环磷腺苷葡胺结合磷酸肌酸钠治疗急性心肌梗死伴心力衰竭患者的效果及对CPP、sNEP表达的影响

作者：黄玲芳; 周松; 刘黎洁; 狄宁宁; 高艳周^*

来源：河北医科大学学报, 2021, 42(12): 1382-1386.

• 心肌梗死
• 心力衰竭
• 磷酸肌酸钠

目的研究环磷腺苷葡胺结合磷酸肌酸钠治疗急性心肌梗死伴心力衰竭患者的疗效及对血清和肽素(copeptin,CPP)、脑啡肽酶(neprilysin,NEP)表达的影响。方法选取我院收治的急性心肌梗死伴心力衰竭患者134例,按照数字随机表法分为对照组(67例)和观察组(67例),均接受常规治疗,其中对照组采用环磷腺苷葡胺治疗,观察组采用环磷腺苷葡胺结合磷酸肌酸钠治疗。比较两组的疗效,以及心功能、冠状动脉血流动力学以及血清CPP、NEP的变化,并统计随访1个月期间主要不良心血管事件情况。结果观察组治疗有效率高于对照组(P<0.05)。2组经治疗后冠状动脉血流动力学指标均增加,治疗后观察组收缩期峰流速、左前降支的舒张期峰流速、时间速度积分均高于对照组(P<0.05)。2组治疗后左心室舒张末期容积、左心室收缩末期容积均降低,而左心室射血分数明显增加,其中观察组治疗后各指标水平优于对照组(P<0.05)。2组治疗后血清CPP、NEP均降低,其中观察组治疗后各指标均低于对照组(P<0.05)。随访1个月,主要不良心血管事件主要为心绞痛、心肌梗死以及再发心力衰竭,其中观察组主要不良心血管事件发生率低于对照组(P<0.05)。结论环磷腺苷葡胺结合磷酸肌酸钠治疗急性心肌梗死伴心力衰竭疗效显著,可降低血清CPP、NEP水平,改善冠状动脉血流动力学状态以及心功能,降低主要不良心血管事件风险,安全性较好。

• 单位
  河北省邢台市第三医院