血浆透析滤过在重型肝炎血液净化中的应用

作者:孙珂; 严敬; 龚文兰; 龙林; 向海鸿; 刘翠芸; 喻蓉艳; 孙水林*
来源:广东医学, 2018, 39(23): 3499-3502+3506.
DOI:10.13820/j.cnki.gdyx.2018.23.004

摘要

目的探讨血浆透析滤过(PDF)模式在重型肝炎患者治疗中的有效性及安全性。方法分析59例重型肝炎患者经PDF模式治疗前后的肝功能、凝血功能、电解质等血清生化指标变化,进行统计学分析,并对所有患者出院12、24、48周后进行随访,记录患者生存情况。结果通过PDF模式治疗后,重型肝炎患者总胆红素、白蛋白、丙氨酸氨基转移酶、天门冬氨酸氨基转移酶等指标均有所下降(P <0. 001),球蛋白明显升高(P <0. 05);凝血酶原活动度显著升高,凝血酶原时间显著缩短(P <0. 001);血Na+有所上升(P <0. 001),血K+稍有下降(P> 0. 05)。出院后12、24、48周重型肝炎患者总体生存率分别为71. 2%(随访52例,存活37例)、66. 7%(随访45例,存活30例)以及46. 4%(随访28例,存活13例)。结论人工肝PDF模式在重型肝炎患者的综合治疗中是一种安全有效的支持治疗手段,适用于临床应用推广。

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