血红蛋白、血小板计数、D-二聚体及凝血4项在预测产前出血中的作用分析

作者：陈芝刚

来源：现代诊断与治疗, 2022, 33(20): 3114-3116.

• 血浆血红蛋白
• 血小板计数
• D-二聚体
• 凝血4项
• 孕晚期
• 产后出血

目的 探讨孕晚期产妇血浆血红蛋白、血小板计数、D-二聚体及凝血4项的作用。方法 回顾性分析2019年9月至2022年7月我院收治的分娩并产后出血患者60例的临床资料纳入观察组，同期分娩且无产后出血的正常妊娠女性60例的临床资料纳入对照组，检测两组产妇产前血浆血红蛋白（Hb）、血小板计数（PLT）、D-二聚体（D-D）及凝血4项指标[纤维蛋白原（FIB）、凝血酶原时间（PT）、凝血酶时间（TT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）]。结果 两组产妇孕晚期血浆Hb、PLT计数、TT、FIB水平比较，差异无统计学意义（P>0.05）；观察组D-D高于对照组，PT、APTT低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。出血量>1 000 ml组Hb、FIB含量及PT、APTT低于出血量500～1 000 ml组，D-D含量高于500～1 000 ml组，差异有统计学意义（P<0.05）。经ROC曲线测定，D-D预测产后出血的敏感度为81.67%、特异度为86.67%,PT预测产后出血的敏感度为80.0%、特异度为73.3%,APTT预测产后出血的敏感度为85.0%、特异度为93.3%。结论 对孕晚期产妇及时进行血浆血红蛋白、血小板计数、D-二聚体及凝血4项检测，对防治产后出血有重要意义。