血小板/淋巴细胞比值对肾综合征出血热患者的预测价值分析

作者：孟欣; 王聪; 张宁^*

来源：国际检验医学杂志, 2019, 40(19): 2340-2347.

• 肾综合征出血热
• 血小板/淋巴细胞比值
• 预测价值

目的探讨血小板/淋巴细胞比值(PLR)对肾综合征出血热(HFRS)患者预测价值的临床应用。方法选取2015年1月至2018年4月该院收治的120例HFRS患者,同时选取120例上呼吸道感染患者为疾病对照组,150例体检健康者作为健康对照组。比较PLR、血小板(PLT)、淋巴细胞(LC)等指标在各组中的表达差异。收集HFRS患者的临床和实验室资料,统计分析各指标的差异,并采用受试者工作特征曲线(ROC曲线)分析PLT、PLR对HFRS的诊断和预测价值。结果 HFRS患者LC、血小板体积分布宽度(PDW)、尿素氨(BUN)、肌酐(CREA)水平显著高于疾病对照组和健康对照组,PLT、PLR显著低于疾病对照组和健康对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。疾病对照组与健康对照组两组比较,LC、PDW明显降低,PLR明显升高,差异具有统计学意义(P<0.05)。PLT、BUN、CREA在疾病对照组与健康对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。PLR、PLT预测HFRS的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.923、0.967,PLT预测HFRS临界值为104(灵敏度0.908,特异度0.993),PLR预测HFRS临界值为45.28(灵敏度0.775,特异度0.993)。PLR和PLT预测HFRS IgM阳性患者AUC分别为0.928和0.970。PLT及PDW诊断HFRS重型患者的AUC分别为0.642(95%CI:0.530～0.754,P=0.023),0.662(95%CI:0.545～0.780,P=0.010)。联合PLT及PDW诊断HFRS重型患者的AUC为0.707。结论 PLR、PDW和PLT可作为一种独立预测HFRS患者的生物标志物,对预测HFRS患者及其严重程度具有重要的临床价值,能够为HFRS患者的预后管理提供理论依据。

• 单位
  西安交通大学第一附属医院