自拟加味生化汤联合不同剂量米非司酮治疗围绝经期功能失调性子宫出血的效果及对性激素水平的影响

作者：叶智慧; 尹家瑶; 王锋

来源：解放军医药杂志, 2022, 34(01): 105-108.

• 功能性子宫出血
• 围绝经期
• 米非司酮
• 自拟加味生化汤
• 促卵泡生成素
• 泌乳素
• 子宫内膜厚度
• 药物毒性

目的探讨不同剂量米非司酮联合自拟加味生化汤治疗围绝经期功能失调性子宫出血(P-DUB)的效果及对性激素水平的影响。方法选取2019年6月—2020年6月本院收治的111例P-DUB,根据治疗方法的不同分成3组,3组均给予自拟加味生化汤治疗,在此基础上,A组37例加用米非司酮10 mg/d, B组37例加用米非司酮15 mg/d, C组37例加用米非司酮20 mg/d,疗程均为3个月。比较3组临床疗效、性激素水平、子宫内膜厚度、子宫体积及不良反应。结果 B、C组总有效率均高于A组(P<0.05,P<0.01)。3组治疗后促卵泡生成素(FSH)、促黄体生成素(LH)、泌乳素(PRL)、雌二醇(E2)水平均降低(P<0.05),且B、C组治疗后FSH、LH、PRL、E2水平均低于A组(P<0.05)。3组治疗后子宫内膜厚度减小(P<0.05),子宫体积无明显改变(P>0.05);B、C组治疗后子宫内膜厚度均小于A组(P<0.05)。C组不良反应发生率高于A、B组(P<0.05)。结论 15 mg/d米非司酮联合自拟加味生化汤治疗P-DUB的效果显著,能下调FSH、LH、PRL、E2水平,减小子宫内膜厚度,且不良反应少。