摘要

<正>急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome,ARDS)是各种肺内或肺外原因损伤肺泡毛细血管屏障引起的过度激活的炎症反应,常伴有多器官功能衰竭。据统计,全球重症监护病房中约10%患者发生ARDS,且死亡率可达30%~40%[1]。细菌性或病毒性肺炎是ARDS最常见的病因,肺外因素如胃内容物误吸、严重创伤、脓毒血症也是其重要病因。难治性低氧血症和呼吸窘迫是ARDS的重要临床表现,根据柏林定义标准,按照低氧血症的程度分为轻度、中度和重度。ARDS的病理过程包含渗出期、增生期及纤维化期,但这三个阶段并不是按顺序依次发生的,它们常常重叠发生。