顽固性高血压、胸痛、胸闷、晕厥

作者：周忠江; 彭建; 查道刚; 修建成; 许顶立; 刘伊丽

来源：中华老年心脑血管病杂志, 2009, (09): 736-737.

DOI：10.3969/j.issn.1009-0126.2009.09.030

• 顽固性高血压
• 胸痛
• 疼痛
• 胸闷
• 双联抗血小板治疗
• 药物支架
• 醛固酮增多症
• 氨氯地平
• 心内科
• 降压药物
• 肾动脉狭窄
• 动脉疾病
• 冠状动脉造影
• 冠脉造影
• 心血管造影
• 那屈肝素

<正> 1 病历摘要患者女性,74岁,休干,因劳力性胸闷10年,突发胸痛6 h,于2007年11月29日急诊入院。既往高血压史20年,间断口服血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)、钙通道阻滞剂(CCB)、β受体阻滞剂及利尿剂,血压控制不佳,仍波动于140～200/60～110 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),无糖尿病、高脂血症病史。体检:重病容,血压170/100 mm Hg,两肺底闻及少量湿性啰音,心界向左下扩大,心率98次/min,律齐,心尖区闻及2～6级收缩期杂音,肝脾未及,双下肢无水肿。血常规、肝、肾功能正常,血清肌钙蛋白:12.6μg/L。ECG显示:急性前间壁心肌梗死。

• 单位
  南方医院; 南方医科大学