摘要

目的:观察探析全面质量管理在医院医疗质量与安全管理中的运用。方法:2016年4月,在笔者所在医院质控科管理下实施全面质量管理,在2016年4月-2018年4月管理下的医疗事件为管理后,并选取2014年4月-2016年3月接受常规医院医疗质量管理下发生的医疗事件为管理前,并于管理前后各抽查200例接受诊疗的患者。对管理前后的医疗质量、护理质量、安全质量进行对比。结果:管理后门诊首诊负责制落实率99.00%,高于管理前的73.50%,病房每日查房频率高于管理前,医疗文书书写及时率100%,高于管理前的78.00%,医疗文书书写达标率100%,高于管理前的86.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。管理后护理文书书写合格率100%,高于管理前的91.00%,护理文书书写及时率99.50%,高于管理前的77.50%,消毒隔离合格率100%,高于管理前的84.00%,护理纠纷与投诉率2.00%,低于管理前的9.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。管理后的不良事件发生率2.50%,低于管理前的7.00%,非预期重返手术室发生率0.50%,低于管理前的3.50%,医疗器械消毒合格率100%,高于管理前的97.50%,院内感染率0.50%,低于管理前的7.00%,医疗纠纷与投诉率1.00%,低于管理前的4.50%(P<0.05)。结论:在医院医疗质量与安全管理中,运用全面质量管理的方法,可明显提高管理后的门诊首诊负责制落实率与医疗文书书写及时率、达标率,病房每日查房频率更高,护理文书书写合格与及时率更高,护理纠纷与投诉率更低。安全管理中,消毒隔离合格率、医疗器械消毒合格率更高,不良事件发生、非预期重返手术室、院内感染率及医疗纠纷与投诉率更低,效果理想。

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