高粘度骨水泥结合手法复位治疗老年骨质疏松性脊柱压缩性骨折的早期疗效分析

作者：代勇军; 李光荣; 林长生; 傅斌; 李鸿旭

来源：世界最新医学信息文摘, 2015, A4: 75-77.

• 骨质疏松
• 手法复位
• 高粘度骨水泥
• 椎体压缩性骨折
• 单侧椎弓根基底部入路

目的探讨高粘度骨水泥结合手法复位治疗老年骨质疏松性脊柱压缩性骨折(vertebral compression fracture,VCF)的应用及早期疗效。方法 2014年5月至2015年1月我科采用手法复位加高粘度骨水泥治疗老年骨质疏松性压缩性骨折的患者55例,男11例,12个椎体,女44例,59个椎体。胸椎20例;腰椎35例单节段40例,多节段15例;新鲜骨折43例,陈旧性骨折12例;年龄6092岁,平均年龄76.5岁。胸腰背部疼痛明显,视觉疼痛模拟评分法(visual analogue scale,VAS)评分为6.58.6分,平均分7.8分,均无神经症状及体征。结果 55例手术均应用高粘度骨水泥结合手法复位,采用单侧椎弓根基底部入路穿刺,顺利完成,术后胸背腰部疼痛均缓解,术后1周及3月视觉疼痛模拟评分法(visual analogue scale,VAS)评分与术前比较,差异有统计学意义(P<0.05),椎体高度恢复统计差异较术前有统计学意义(P<0.05);术后1周较3个月差异无统计学意义(P>0.05)。一例出现骨水泥椎间盘源性渗漏,无一例出现椎管内渗漏,无一例出现神经症状,术后3月随访无一例死亡,术后3月DR片检查无一例发生临椎间压缩性骨折。结论应用高粘度骨水泥结合手法复位,单侧椎弓根基底部入路治疗老年骨质疏松性脊柱压缩性骨折引起的疼痛,减轻疼痛,维持椎体稳定性,恢复椎体高度,是一种简单、安全、有效的新方法。

• 单位
  罗江县人民医院