病毒核酸检测对降低输血传播疾病残余风险的分析研究

作者：周丽君; 郭伟鹏; 谭湘涛; 姚华; 王丽鸿; 李旭

来源：新疆医科大学学报, 2014, 37(02): 214-217.

• 酶联免疫吸附试验
• 核酸扩增技术
• 追踪分析
• 残余风险

目的探讨核酸扩增技术(NAT)对降低输血传播疾病残余风险的可行性。方法 (1)采用2种不同厂家的酶联免疫吸附试验(ELISA)试剂同时对无偿献血者血液乙肝病毒表面抗原(HBsAg)、丙肝抗体(抗-HCV)、艾滋病抗体(抗-HIV)进行检测;(2)采用血筛系统检测单人份HBV DNA、HCV RNA、HIV RNA;(3)对ELISA检测阴性、NAT检测阳性的标本定期进行追踪分析,观察有无血清学转换,以确定感染状态。结果共筛查2011年3月—10月乌鲁木齐地区无偿献血者14 696例,其中ELISA检测阳性共152例(其中2份标本HBsAg、抗-HCV同时阳性):HBsAg阳性率为0.52%(76/14 696),抗-HCV阳性率为0.37%(55/14 696),抗-HIV阳性率为0.16%(23/14 696);NAT检测阳性共71例:HBV DNA阳性率为0.22%(32/14 696),HCV RNA阳性率为0.17%(25/14 696),HIV RNA阳性率为0.10%(14/14 696);14 544例ELISA阴性标本经NAT检测没有检出HCV RNA、HIV RNA阳性标本,检出2例HBV DNA阳性标本,经过追踪分析,第1例发生了血清学转换,为"窗口期"感染,第2例无血清学转换,但乙肝核心抗体持续阳性,为隐匿性乙型肝炎。结论 ELISA检测后血液安全性有了很好的保障,但是依然存在输血传播疾病残余风险,NAT检测可降低输血残余风险,提高输血安全。

• 单位
  新疆医科大学第一附属医院