卒中后认知功能特点和相关影响因素分析

作者：李定艮; 马锡超; 王凤怡; 张仁刚; 杨永红^*

来源：中国康复, 2023, 38(07): 417-421.

• 卒中
• 脑梗死
• 脑出血
• 认知功能
• 日常生活活动

目的:探讨卒中后认知功能特点及相关交互影响因素。方法:纳入住院治疗的脑卒中患者287例。使用简明精神状态量表(MMSE)进行认知功能筛查评定，同时使用自制问卷、改良Barthel指数(MBI)、中文版日常家居及社区活动能力量表(IADL)、焦虑/抑郁自评量表(SAS/SDS)对患者的个人情况、日常生活活动能力(ADL)等因素进行评估；最后分别以MMSE、ADL、SAS/SDS评分为因变量进行多元线性逐步回归分析。结果:287例患者中38.0%的卒中患者有不同程度的认知功能障碍。多元线性逐步回归显示高学历与卒中患者认知功能障碍呈负相关(P<0.05),高龄、言语功能障碍、单侧忽略以及右侧大脑损伤与卒中患者认知功能障碍呈正相关(均P<0.05);认知功能与患者抑郁、焦虑状态无相关性，但延迟回忆和语言功能与抑郁相关(均P<0.05);ADL与认知功能呈正相关(P<0.05),定向能力与日常生活活动能力呈正相关(P<0.05)。结论:卒中患者认知功能受损较常见，认知功能障碍与患者的年龄、受教育水平、疾病因素等多元因素相关，并影响患者的心理状态和日常生活活动能力；认知功能的各亚类中定向能力状态与患者的日常生活活动能力密切相关。

• 单位
  四川大学华西医院