摘要
目的:观察针刺对卵巢早衰(POF)患者的血清激素和生殖道菌群的影响,分析患者生殖道菌群和血清激素之间的联系,为针灸的疗效机制提供思路。方法:纳入2020年3月—9月在深圳市妇幼保健院的POF患者20例,观察针刺治疗前后性激素六项、抗苗勒氏管激素(AMH)的变化,并进行统计学分析;基于Illumina NovaSeq测序平台对20例POF患者针刺前后生殖道分泌物样本进行16S rRNA扩增子进行双末端测序,并收集20名年龄匹配的健康女性的生殖道分泌物样本作为对照,比较样本间生殖道菌群的结构丰度和多样性。结果:与针刺前比较,治疗组针刺后促卵泡生成素(FSH)和促黄体生成素(LH)降低,AMH水平、雌二醇(E2)水平升高,差异具有统计学意义(P<0.05);菌群门水平比较,针刺后生殖道促炎菌群变形菌门、放线菌门相对丰度显著减低,而抑炎菌群拟杆菌门、厚壁菌门相对丰度增加,有明显菌群优势,差异具有统计学意义(P<0.05);差异菌属水平的比较,针刺后奇异菌属、罗伊氏乳杆菌属和普雷沃氏菌属增加,双歧杆菌属、加德纳氏菌属和链球菌属较治疗前减少,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:针刺可改善POF患者的血清激素水平,其机制可能与调节生殖道菌群结构、增加有益菌属而修复生殖道屏障相关。
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