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摘要
虽然产生血型抗原同种免疫应答的首要因素是输入不相合抗原的免疫能力,但并非所有抗原不相合的输血都能诱导出血型同种抗体。每位患者都具有一组独特的基因,并处于一种或多种不同的疾病状态。特定的HLA-Ⅱ分子表达可能对患者是否产生应答起到了一定的影响。目前有一部分导致红细胞同种免疫反应的临床和生物学因素已得到了阐明,包括微生物中与血型抗原同源的短肽和血型分子非外表多态性对免疫反应的影响,脾脏中边缘区B细胞和特定树突状细胞亚群在输血反应中发挥的关键作用,以及由血型抗体诱导的抗原丢失所产生的免疫抑制。通过小鼠模型,研究者们探索了控制同种免疫反应的部分机制,这些知识将有助于识别最有可能对红细胞抗原产生免疫反应的患者,从而可以实施适当的资源和策略来预防输血诱导的同种免疫,或减轻其有害影响。
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单位上海市血液中心
