多巴酚丁胺负荷超声造影诊断冠心病的初步研究

作者：张源祥; 邱银汝; 梁志尧; 谢微; 刘福秀; 陈铭; 苏艳芳; 王茹; 傅宴^*

来源：中华医学超声杂志(电子版), 2020, 17(04): 327-334.

• 冠状动脉疾病
• 多巴酚丁胺
• 负荷超声造影
• 冠状动脉造影

目的探讨多巴酚丁胺负荷超声造影(DESC)在冠心病(CAD)诊断中的应用价值。方法选取2015年11月至2019年6月于东莞康华医院心血管中心行DSEC,并完成了冠状动脉造影(CAG)或冠状动脉CT血管造影(CTA)的患者375例。分别以冠状动脉狭窄≥50%、≥75%为CAD诊断标准,以CAG或CTA结果为对照标准,应用四格表计算DSEC诊断CAD的敏感度、特异度和准确性。结果冠状动脉狭窄≥50%为CAD诊断标准时,以CAG或CTA结果为对照标准,DSEC诊断CAD的敏感度为43%,特异度为95%,准确性为67%。冠状动脉狭窄≥75%为CAD诊断标准时,以CAG或CTA结果为对照标准,DSEC诊断CAD的敏感度为71%,特异度为96%,准确性为88%,较≥50%时的敏感度、特异度和准确性均有提高。2015年11月至2019年6月行DSEC检查的1300例患者中,因发生不良反应导致检查失败16例,心律失常发生率为25%,其中室性早搏最常见。结论 DSEC对CAD有较好的诊断和指导治疗价值,药物和运动协同负荷是对传统负荷超声造影的改良,方法简易可行,多巴酚丁胺不良反应可防可治。

• 单位
  东莞康华医院