脓毒症患者血清miR-23b、miR-146a、IDO水平变化及其临床价值

作者：廖文超; 钱骏^*; 王朋飞; 方克宝

来源：国际检验医学杂志, 2022, 43(15): 1807-1811.

• 脓毒症
• 微小RNA-23b
• 微小RNA-146a
• 吲哚胺-2,3-双加氧酶

目的 探讨脓毒症患者血清微小RNA-23b(miR-23b)、微小RNA-146a(miR-146a)、吲哚胺-2,3-双加氧酶(IDO)水平变化及其临床价值。方法 选择2018年1月至2019年1月该院确诊的105例重症监护病房脓毒症患者作为脓毒症组，另选择103例同期体检健康者作为对照组。检测所有研究对象血清miR-23b、miR-146a、IDO水平，比较脓毒症组和对照组、不同病情严重程度和预后脓毒症患者的血清miR-23b、miR-146a、IDO水平，分析血清miR-23b、miR-146a、IDO水平间的相关性及这3项指标对脓毒症的诊断价值。结果 与对照组相比，脓毒症组血清miR-146a、IDO水平升高，miR-23b水平降低，差异均有统计学意义(P<0.05)。不同病情严重程度脓毒症患者血清miR-23b、miR-146a、IDO水平两两比较，差异均有统计学意义(P<0.05)。脓毒症死亡患者血清miR-146a、IDO水平高于脓毒症存活患者，而miR-23b水平低于脓毒症存活患者，差异均有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关分析结果显示，血清miR-23b水平与miR-146a、IDO均呈线性负相关(r=-0.618、-0.623,P<0.001),miR-146a水平与IDO呈线性正相关(r=0.552,P<0.001)。受试者工作特征曲线分析结果显示，血清miR-23b、miR-146a、IDO联合检测诊断脓毒症的曲线下面积为0.846,高于miR-23b、miR-146a、IDO单项检测诊断脓毒症的0.796、0.808、0.734,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 脓毒症患者血清miR-146a、IDO水平升高，miR-23b水平降低，这3项指标密切相关，可能参与了脓毒症的病情进展，可为临床诊断、治疗脓毒症提供依据。