摘要

目的探讨醛固酮受体拮抗剂联合厄贝沙坦治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法选取株洲市中心医院2018年10月—2020年7月收治的糖尿病肾病患者74例,按照计算机随机抽样法分为对比组与干预组,各37例。对比组予以厄贝沙坦治疗,干预组在对比组基础上予以醛固酮受体拮抗剂螺内酯治疗,2组均持续治疗3个月。比较2组临床疗效,治疗前后血钾、血肌酐(SCr)、24 h尿微量蛋白、肌酐清除率(CCr)、空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 hPBG),并观察2组不良反应发生情况。结果干预组治疗总有效率高于对比组(P<0.05)。治疗前2组血钾、SCr、24 h尿微量蛋白、CCr比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后干预组血钾、SCr、24 h尿微量蛋白低于对比组,CCr高于对比组(P<0.05)。治疗前2组FPG、2 hPBG比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后干预组FPG、2 h PBG低于对比组(P<0.05)。干预组不良反应发生率低于对比组(P<0.05)。结论醛固酮受体拮抗剂联合厄贝沙坦治疗糖尿病肾病的临床疗效确切,可有效改善患者24 h尿微量蛋白、血钾、SCr、CCr水平,降低血糖,且安全性较高。