酒石酸美托洛尔片联合中药汤剂治疗老年原发性高血压合并慢性心力衰竭临床观察

作者：张彬

来源：河北中医, 2018, 40(02): 241-246.

• 高血压
• 心力衰竭
• 中西医结合疗法

目的观察酒石酸美托洛尔片联合中药汤剂治疗老年原发性高血压合并慢性心力衰竭的临床疗效。方法将306例老年原发性高血压合并慢性心力衰竭患者随机分为3组。治疗组102例予酒石酸美托洛尔片联合中药汤剂治疗;对照1组102例予酒石酸美托洛尔片联合吲达帕胺片治疗;对照2组102例予单纯酒石酸美托洛尔片治疗。3组均10 d为1个疗程,治疗3个疗程。比较3组疗效,观察3组治疗前后血清骨桥蛋白(OPN)、血浆B型脑钠肽(BNP)水平变化和血液流变学指标[全血黏度(低切)、全血黏度(高切)、血浆黏度、红细胞聚集指数]变化。结果治疗组总有效率97.06%,对照1组总有效率94.12%,对照2组总有效率84.31%,治疗组、对照1组总有效率高于对照2组(P<0.05),治疗组、对照1组疗效优于对照2组。治疗组与对照1组总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05),2组疗效相当。3组治疗后OPN、BNP水平均较本组治疗前降低(P<0.05),治疗后治疗组、对照1组OPN、BNP水平均低于对照2组(P<0.05),治疗后治疗组与对照1组OPN、BNP水平比较差异均无统计学意义(P>0.05)。3组治疗后全血黏度、血浆黏度、红细胞聚集指数均较本组治疗前降低(P<0.05),治疗后治疗组、对照1组全血黏度、血浆黏度、红细胞聚集指数均低于对照2组(P<0.05),治疗后治疗组与对照1组全血黏度、血浆黏度、红细胞聚集指数比较差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗组不良反应发生率(11.77%)低于对照1组(28.43%)和对照2组(30.39%)(P<0.05),而对照1组与对照2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论酒石酸美托洛尔片联合中药汤剂治疗老年原发性高血压合并慢性心力衰竭具有良好疗效,并能有效降低OPN、BNP水平,改善血液流变学指标。

• 单位
  永清县人民医院