糖皮质激素相关骨质疏松的流行病学调查

作者：纪宗斐; 张卓君; 鲍春德; 赵东宝; 林进; 吴华香; 何东仪; 杜红卫; 姜林娣

来源：中华风湿病学杂志, 2014, 18(08): 520-524.

DOI：10.3760/cma.j.issn.1007-7480.2014.08.004

• 骨质疏松
• 糖皮质激素类
• 流行病学研究

目的了解上海和浙江地区风湿病患者糖皮质激素相关骨质疏松(GIOP)现况及高危因素。方法在上海市和浙江省的7家医院内对使用糖皮质激素的风湿病患者进行多中心调查,调查内容包括患者基本情况、疾病史、激素使用史、骨折史及药物治疗史,同时进行常规及生化检查、骨密度、骨代谢标志物检查。了解GIOP患病率、治疗现况。采用X2检验、单因素方差分析等方法分析以上因素与GIOP的关系。结果在605例风湿病患者(主要包括SLE、RA、SS、血管炎等患者)中,GIOP患病率达到39.0%(236例),骨量减少达41.7%(252例),显著高于骨量正常者19.3%(117例)。其中SLE(198例)和RA(175例)患者更易出现骨量异常分别占80.3%(159例)和84.6%(148例)。GIOP的高危因素包括年龄、疾病病程、身高、体质量、绝经和骨折史等。45.5%(275例)的患者未使用任何药物进行GIOP的干预。结论长期使用激素的患者更易发生骨量减少和GIOP,随着病程延长,GIOP发生率越高。因此,我们必须进一步关注和重视GIOP的防治工作。

• 单位
  上海市长宁区光华中西医结合医院; 上海交通大学; 复旦大学; 浙江大学医学院附属第一医院; 长海医院; 浙江大学医学院附属第二医院; 复旦大学附属中山医院; 浙江省金华市中心医院; 中国人民解放军第二军医大学