摘要

目的 探讨微小RNA(miR-379)在早期胃癌、癌前病变患者组织和血浆中的表达差异,及其表达与早期胃癌临床病理特征的关系。方法 收集2016年1月至2017年12月在我院就诊的113例胃癌患者癌组织和47例癌前病变组织,采集所有受试者的血液样本,提取组织及血液总RNA,实时荧光定量PCR(QPCR)检测miR-379表达水平。采用Spearman相关性分析组织和血浆中miR-379表达水平的关系。绘制受试者工作特征(ROC)曲线评估miR-379表达对早期胃癌的诊断价值。分析胃癌组织和血浆中miR-379表达与早期胃癌患者临床病理特征的关系。结果 早期胃癌组织和血浆中miR-379表达水平分别为0.57±0.28和0.28±0.15,低于癌前病变组患者组织和血浆中的0.86±0.35和0.39±0.18,差异有统计学意义(P<0.05)。Spearman相关性分析结果显示,113例胃癌患者组织和血浆中miR-379表达水平呈正相关(r=0.846,P<0.05)。经ROC曲线分析,组织和血浆miR-379表达对早期胃癌诊断的ROC曲线的AUC分别为:0.735(95%CI:0.653~0.816)、0.684(95%CI:0.599~0.768),cut-off值分别为0.59和0.24。根据cut-off值,66例患者组织miR-379呈低表达,47例患者组织miR-379呈高表达; 56例患者血浆miR-379呈低表达,57例患者血浆miR-379呈高表达。组织miR-379表达与肿瘤直径、浸润深度和分化程度有关(P<0.05);血浆miR-379表达除了与肿瘤直径、浸润深度和分化程度有关外,还与淋巴结转移和淋巴管浸润有关(P<0.05)。结论 早期胃癌组织和血浆中miR-379表达下调,且与不良临床病理特征有关,血浆miR-379表达有望成为早期胃癌诊断和评估恶性程度的特异性分子标志物。