脑脊液循环重建辅助去骨瓣减压术治疗重型颅脑损伤的临床效果及对颅内压的影响

作者：徐汝飞; 王璐璐; 张耀

来源：医学理论与实践, 2022, 35(24): 4180-4182.

DOI：10.19381/j.issn.1001-7585.2022.24.013

• 重型颅脑损伤
• 脑脊液循环重建
• 去骨瓣减压术
• 颅内压
• 预后

目的：探讨脑脊液循环重建辅助去骨瓣减压术治疗重型颅脑损伤的临床效果及对颅内压的影响。方法：选取2018年11月—2020年7月收治的重型颅脑损伤患者88例，根据手术是否联合应用脑脊液循环重建治疗分为单纯手术组与联合组，各44例。单纯手术组患者行去骨瓣减压术治疗，联合组在单纯手术组的基础上联合使用脑脊液循环重建治疗，比较两组患者手术指标，术后不同时间点的颅内压，治疗6个月后评估预后、生活质量。结果：联合组手术时间长于单纯手术组，7d内颅内压超过250mmH2O的累计时间和SICU停留时间短于单纯手术组(P<0.05)。术后3～7d,两组患者颅内压呈现逐渐降低趋势，且联合组患者颅内压低于单纯手术组(P<0.05)。术后6个月，联合组NIHSS评分、Barthel指数、MMSE评分均优于单纯手术组，差异有统计学意义(P<0.05)。两组术后预后情况比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论：脑脊液循环重建辅助去骨瓣减压术治疗重型颅脑损伤的临床疗效更为突出，可改善颅内压，提升预后，提高患者术后生活质量。

• 单位
  河南科技大学第一附属医院