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摘要
目的分析吲哚菁绿荧光显影技术在儿童肝母细胞瘤切除术中的应用情况, 探讨吲哚菁绿的应用价值。方法回顾分析2020年6月至2021年10月南京医科大学附属儿童医院利用吲哚菁绿荧光显影技术行肝母细胞瘤切除的13例患儿资料, 其中男性10例, 女性3例, 年龄5 d～63个月, 中位年龄22个月。分析吲哚菁绿荧光显影特征、手术切除、术后病理情况。结果 13例肝母细胞瘤术中肿瘤呈现明亮荧光显影, 12例与正常肝组织边界清楚, 1例肿瘤背景荧光与肿瘤荧光无差异。在吲哚菁绿荧光导航下6例规则切除, 7例不规则切除。其中1例行左半肝规则切除, 残肝断面无荧光显影, 残肝表面散在多处肿瘤荧光显影, 根据荧光显影再局部剜除。12例离体标本剖开, 荧光显影:肿瘤内结节性部分荧光显影+边缘环状荧光显影8例, 仅肿瘤边缘环状荧光显影4例。12例患儿环状显影部位组织因受挤压, 病理检查见肝细胞变形、空泡化、排列致密, 类似假包膜改变, 但是并无肿瘤细胞。结论吲哚菁绿在儿童肝母细胞瘤显影效果较好, 肿瘤边缘的环状荧光显影可提示肿瘤切除边界, 吲哚菁绿荧光显影技术尤其在多子灶的肿瘤切除中起到重要导航作用。
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