超声检测NT增厚与静脉导管频谱异常在胎儿复杂心脏畸形筛查中的价值

作者：叶春秀; 郑娜; 李海平; 祁玉霞; 于婷芹^*

来源：医学影像学杂志, 2019, 29(02): 222-225.

• 先天性心脏畸形
• 静脉导管
• 超声诊断

目的探讨孕早期超声检测颈部透明层(nuchal translucency, NT)增厚与静脉导管(DV)频谱异常在筛查胎儿复杂先天性心脏畸形中的价值。方法选择2015年9月～2017年9月在我院建档做产前检查并且随访到妊娠结局的5180例孕妇为观察对象,所有孕妇11～13+6周进行NT厚度与静脉导管多普勒血流频谱检测。对于NT增厚和DV异常的胎儿,通过经阴道(15～16周)或经腹(20～24周)途径行胎儿超声心动图检查。检查结果与尸检结果和新生儿随访结果相对照。结果与NT正常的胎儿相比,NT增厚胎儿更容易患复杂先天性心脏畸形(P<0.05),灵敏度81.25%,特异度95.17%,阳性预测值13.59%,阴性预测值99.82%,准确率95.04%;DV异常胎儿与DV正常胎儿相比,复杂先天性心脏畸形的发生率明显高(P<0.05),灵敏度85.42%,特异度95.58%,阳性预测值15.30%,阴性预测值99.86%,准确率95.48%;NT且DV异常胎儿与NT或DV正常胎儿相比,复杂先天性心脏畸形的发生率显著高(P<0.05),灵敏度68.75%,特异度98.46%,阳性预测值29.46%,阴性预测值99.7%,准确率98.19%。结论孕早期超声检测NT增厚与静脉导管频谱异常在筛查胎儿复杂先天性心脏畸形中具有重要的价值。

• 单位
  德州市人民医院