摘要

目的分析抗菌药物临床应用专项整治后该院骨科围手术期使用抗菌药物的合理性,为加强管理和规范化用药提供依据。方法选取2017年10月至2018年1月该院骨科出院的所有使用抗菌药物的手术病历106份,对其使用合理性进行评价。结果抗菌药物的使用率为15.3%(106/693),同一时间均为单一用药,无联合用药,其中105例为静脉滴注抗菌药物,1例为口服抗菌药物;抗菌药物品种涉及两大类4个品种,使用最多的为第1代头孢菌素——头孢硫脒100例(94.34%);术前0.5~1.0h内给药83例,给药时机合格率为78.30%,术前给药时机小于0.5h 7例,术前给药时机大于1.0h9例,术前未使用术后用药7例;术前使用1次术后未用20例,术后使用24h内停用76例(其中包含术后再发感染的治疗性使用),10例在无特殊情况下使用超过24h,其中48h内停用7例,使用时间最长者达6d。结论经过几年抗菌药物的专项整治,该院骨科在掌握预防性使用抗菌药物指征方面做得较好,但仍有不足之处,主要为给药时机方面,经与骨科医生、手术室护士沟通,希望该院围手术期预防性使用抗菌药物的合理性能得到进一步提高。