非酒精性脂肪性肝病患者血清载脂蛋白B水平及其临床意义探讨

作者：张枫; 阎妍^*

来源：实用肝脏病杂志, 2019, 22(01): 61-64.

• 非酒精性脂肪性肝病
• 载脂蛋白B类
• 血脂
• 代谢综合征

目的研究非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)患者血清载脂蛋白B(ApoB)水平变化及其临床意义。方法 2015年2月～2017年11月在我院体检人群1451例,经超声和FibroTouch检查诊断NAFLD,采用免疫比浊法测定血清ApoB水平。结果在1451例体检人群中,发现NAFLD患者360例(24.8%);NAFLD组血清ApoB水平为(1.07±0.24) g/L,显著高于1091例对照组【(0.88±0.27) g/L,P<0.01】;把血清ApoB水平分为263例Q1(<0.73 g/L)、364例Q2(0.73～0.85 g/L)、321例Q3(0.86～0.99 g/L)、300例Q4(1.0～1.16 g/L)和203例Q5(≥1.17 g/L)组,其NAFLD检出率分别为4.2%、9.9%、19.0%、25.0%和34.5%,显示随着血清ApoB水平的升高,NAFLD患病率也显著上升(P<0.05);同样,随着血清ApoB水平升高,代谢综合征各临床表型发生率也显著升高;多因素Logistic回归分析结果显示,性别、舒张压、体质指数、血清TC、HDL、FPG和ApoB是发生NAFLD的危险因素。结论血清ApoB水平升高是发生NAFLD的危险因素,发现血清ApoB水平升高者,应及时行相关检查以明确NAFLD的存在,对于临床上早期干预可能具有重要的意义。

• 单位
  大连医科大学附属第二医院; 大连大学附属中山医院