摘要

目的运用Meta分析评价我国住院患者鲍氏不动杆菌血流感染(Acinetobacter baumannii bacteremia,ABB)的死亡率,为临床治疗与防控提供参考。方法系统检索PubMed、中国期刊全文数据库(CNKI)、中国生物医学文献数据库、万方数据库以及维普信息资源系统中建库至2018年1月31日间发表并报道了ABB预后(死亡)情况的研究文献。应用疾病患病率或发病率研究质量评价准则评价文献质量,采用R软件进行合并分析。结果共纳入34篇文献,总样本量为2 994例,ABB患者整体合并死亡率为42%(95%CI:37%48%),其中明确为医院获得性ABB的患者死亡率为41%(95%CI:32%50%);亚组分析显示:ICU患者ABB合并死亡率为52%高于非ICU患者的46%(P<0.001);MDRAB、CRAB、XDRAB导致的血流感染患者合并死亡率分别为50%、40%、69%高于非耐药菌感染的患者(P<0.001)。结论我国住院患者ABB死亡率较高,需要重视ICU患者管理,减少耐药鲍氏不动杆菌的产生和感染。