孕晚期B族链球菌筛查及分娩期预防性抗生素治疗效果的临床分析

作者：罗力冰; 周镇邦; 劳锦辉; 吴婷; 唐海燕; 赖文玉; 李燕; 张卫文

来源：中华围产医学杂志, 2018, 21(08): 537-540.

DOI：10.3760/cma.j.issn.1007-9408.2018.08.006

• 妊娠末期
• 无乳链球菌
• 链球菌感染
• 抗生素预防

目的探讨孕晚期孕妇B族链球菌(group B Streptococcus,GBS)的定植率及耐药性,评估开展孕晚期GBS筛查及分娩期给予产时抗生素预防(intrapartum antibiotic prophylaxis,IAP)对预防新生儿早发型GBS疾病(early-onset GBS disease, EOGBS)的效果。方法回顾性分析2016年3月至2018年3月在香港大学深圳医院、孕35～37周行GBS筛查的14 204例孕妇GBS定植情况、GBS菌株耐药情况,分析开展筛查及给予IAP前后新生儿EOGBS的发生率。采用χ2检验或Fisher精确概率法对数据进行统计学分析。结果 14 204例孕妇中,2 027例GBS培养阳性,GBS定植率为14.27%。开展GBS筛查及产时干预前后新生儿EOGBS的发生率分别为0.6‰(4/6 356)及0.07‰(1/14 403),差异有统计学意义(Fisher精确概率法,P=0.033)。2 027株GBS菌株对青霉素及万古霉素100%敏感,对克林霉素及红霉素的耐药率分别达到67.2%和65.7%。结论孕晚期常规GBS筛查及分娩期预防性抗生素治疗能显著降低新生儿EOGBS的发生率。青霉素是预防及治疗GBS感染的首选药物。

• 单位
  香港大学深圳医院