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摘要
目的探讨基于微信实施居家运动干预对老年膝关节骨关节炎(KOA)患者康复效果的影响。方法于2019年8月—2020年1月进行为期24周的类实验研究。采用便利抽样法抽取北京市海淀区6个社区, 以社区为单位使用信封法进行随机分组, 干预组和对照组各3个社区。干预组患者(n=46)给予基于微信的居家运动干预(包括知识讲解、运动技能传授、行为激励), 对照组患者(n=43)给予基于微信的知识讲解。收集两组患者第0、8、24周客观膝关节功能(包括下肢肌力、膝关节活动范围、平衡功能和移动能力)和主观KOA症状(包括疼痛、僵硬、日常活动难度)指标。结果干预24周内, 两组老年KOA患者双侧下肢肌力均随时间变化而增强, 干预组改善幅度优于对照组, 差异有统计学意义(P<0.05)。干预后第8、24周, 干预组患者膝关节活动范围改善幅度优于对照组, 差异有统计学意义(P<0.05)。干预24周内, 两组老年KOA患者平衡功能均随时间变化而增强, 干预组改善幅度优于对照组, 差异有统计学意义(P<0.05)。干预24周内, 两组老年KOA患者移动能力均随时间变化而增强, 但干预组只有第8周移动能力优于对照组, 差异有统计学意义(P<0.05)。除第24周两组进行日常活动难度维度得分外, 干预期间两组患者西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数(WOMAC)总分、疼痛维度、僵硬维度、日常活动难度维度得分在第8、24周比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论基于微信的居家运动干预能改善老年KOA患者下肢肌力、膝关节活动范围、平衡功能和移动能力等客观膝关节功能, 但对患者的主观症状影响不明显。
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