摘要

目的根据Child-Pugh改良评分对妊娠期急性脂肪肝患者进行分级,总结妊娠期性脂肪肝患者的临床特征及预后,利用多元回归分析探讨母儿结局影响的因素。方法回顾性分析2008年5月~2018年1月我院收治的AFLP患者共41例,根据Child-Pugh改良评分分组:A级组6例,B级组19例,C级组16例。单因素检验不同分组间的生化指标。高危因素纳入多元回归分析分析AFLP预后。结果随着Child-Pugh评分的升高,患者的前驱症状出现至就诊时间,就诊到终止妊娠时间、凝血酶原时间(PT)、肌酐(Cr)在预后中差异有统计学意义。多元回归分析显示,前驱症状出现后的5、8、16d预后评级改变,差异有统计学意义。PT18S、25S、36S与预后呈正相关,差异有统计学意义。结论妊娠期急性脂肪肝不同Child-Pugh分级中前驱症状出现时间,PT是妊娠期急性脂肪肝预后的独立危险因素。