摘要
目的:了解急诊ICU院内获得性念珠茵尿的发病率、病原谱及危险因素.方法:对2005年4月-2007年3月入住急诊ICU 1周以上的患者进行流行病学前瞻性调查,入选对象每周行尿真菌培养.结果:452例患者(年龄25~100岁)入选.128例患者发生院内获得性念珠茵尿,发病率为28.3%.白色念珠菌是最常见的痛原体(58.5%),其次为光滑念珠菌(13.8%)和热带念珠茵(12.3%).多因素分析示急性生理与慢性健康评分(APACHE)Ⅱ评分、留置导尿管、机械通气和广谱抗生素治疗是院内获得性念珠菌尿的独立危险因素.结论:在急诊监护室院内获得性念珠菌尿的发病率为28.3%,白色念珠菌是最常见的病原体,高APACHE Ⅱ评分、留置导尿管、机械通气和广谱抗生素治疗的患者易发生院内获得性念珠菌尿.
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单位华东医院; 复旦大学附属中山医院; 复旦大学