膝关节面夹角和股胫角对膝骨关节炎患者步态的影响

作者：金建伟; 王金杰; 朱磊; 俞倩丽; 庄汝杰

来源：中医正骨, 2018, 30(11): 17-20+27.

• 骨关节炎
• 膝
• 步态
• 膝关节面夹角
• 股胫角

目的:探讨膝关节面夹角和股胫角对膝骨关节炎（knee osteoarthritis,KOA）患者步态的影响。方法:纳入KOA患者72例,男34例、女38例,左侧33例、右侧39例,年龄（62. 8±7. 2）岁,病程（12. 54±6. 37）年。拍摄负重位膝关节X线片,测量患侧膝关节面夹角和股胫角;并进行步态分析测试,记录步速及患侧步长、步角、支撑期时间、支撑期百分数等步态参数。分别依据膝关节面夹角和股胫角测量结果将患者分组,对各组患者的步态参数进行比较。结果:72例患者,患侧膝关节面夹角0. 2°～7. 8°,中位数3. 1°（-1,（62. 15±11. 47） cm·s-1,（41. 10±7. 90） cm·s-1,F=27. 621,P=0. 000;（55. 71±4. 87） cm,（51. 94±4. 17） cm,（36. 78±7. 14） cm,F=40. 272,P=0. 000]。膝关节面夹角-1,（66. 24±11. 13） cm·s-1,（55. 38±17. 72） cm·s-1,F=1. 983,P=0. 154;（48. 63±9. 92） cm,（53. 51±3. 92） cm,（44. 85±11. 54） cm,F=3. 294,P=0. 051;（0. 90±0. 10） s,（0. 82±0. 08） s,（0. 90±0. 15） s,F=1. 838,P=0. 175;（64. 93±1. 37）%,（64. 54±0. 89）%,（65. 62±1. 64）%,F=1. 851,P=0. 173]。结论:KOA患者患侧膝关节面夹角越大,步角越大、步速越慢、步长越短,步态支撑期时间、支撑期百分数则无明显变化;而股胫角的大小对KOA患者步态无明显影响。

• 单位
  浙江中医药大学; 东阳市人民医院