CMR评估特发性肺动脉高压患者右心导管指标的简便方法

作者：郭劲松; 潘磊; 龚建伟; 金延方; 左利利; 王勇; 江宏; 岳云龙^*

来源：临床放射学杂志, 2019, 38(09): 1759-1764.

DOI：10.13437/j.cnki.jcr.2019.09.041

• 心脏磁共振成像
• 肺动脉高压
• 右心室功能
• 肺动脉血液动力学

目的探索心脏磁共振成像(CMR)评估特发性肺动脉高压(IPAH)患者右心导管(RHC)指标的简便方法。方法对25例IPAH患者行CMR及RHC检查。使用自主开发的计算机软件在心尖四腔心层面测量并计算右心室腔7个水平舒张末期和收缩末期室间隔至右心室游离壁距离的变化值(SFDC),自心尖向心底方向分别命名为SFDC1～SFDC7,测量并计算三尖瓣环收缩期位移(TAPSE)。分析SFDC1～SFDC7、TAPSE及SFDC1～SFDC7和TAPSE的乘积分别与RHC测算的右心室心输出量(RVCO)、右心室心脏指数(RVCI)、右心室心搏指数(RVSI)、肺动脉平均压(PAMP)、肺血管阻力(PVR)倒数1/PVR的相关性。结果所有CMR参数与PAMP均没有相关性(P>0.05)。SFDC5×TAPSE与其他RHC参数相关性最高(r分别为0.86、0.81、0.78、0.74,P<0.001)。TAPSE与RVSI呈中度相关(r=0.50,P=0.01)。结论 CMR右心室SFDC5×TAPSE也许可以简便并准确地评估IPAH患者部分RHC指标。

• 单位
  北京理工大学; 首都医科大学附属北京世纪坛医院