三镜联合微创保胆取石术118例报告

作者：刘卫武; 吴永福

来源：中国现代手术学杂志, 2014, 18(03): 169-171.

DOI：10.16260/j.cnki.1009-2188.2014.03.004

• 胆囊结石病
• 腹腔镜检查
• 胆道镜检查
• 输尿管镜检查

目的探讨联合应用腹腔镜、胆道镜、输尿管镜行微创保胆取石术治疗胆囊结石的临床应用价值。方法回顾性分析118例微创腹腔镜联合胆道镜、输尿管镜保胆取石术的患者的临床效果。结果 118例中有4例转为LC手术,原因为结石嵌顿在胆囊管内无法取出2例,另2例为粘膜下结石无法清理干净。余114例在完全腹腔镜下完成手术,平均手术时间72(5590)min,所有患者术中均放置胆囊旁引流管1根,术后12d观察引流管内无特殊引流物后予以拔除,患者手术当天均下床活动,次日进流质饮食,34 d出院。术后无出血、胆漏、切口感染及胆道损伤等并发症发生。术后23 d复查B超,胆囊形态、大小正常,无结石残留及腹腔手术野积血积液,术后2周测定胆囊功能正常。结论腹腔镜联合胆道镜、输尿管镜微创保胆取石术治疗胆囊结石是安全的微创手术策略,具有保留胆囊功能、创伤小、无明显手术疤痕等优点。