摘要
目的:采用体外冲击波穴位刺激作为干预措施治疗兔模型膝骨关节炎(KOA),探讨体外冲击波穴位刺激通过miRNA信号系统对KOA关节软骨的调节机制。方法:将新西兰大白兔30只随机分为正常组和造模组,采用石膏连续固定的方法造模,造模完成后造模组膝骨关节炎兔随机分为模型组,低、中、高能量冲击波穴位刺激组以及普通针刺组(穴位选取血海、梁丘、足三里、内膝眼、外膝眼、阴陵泉、阳陵泉),分别给与相应的治疗后对兔关节面大体情况进行观察及等级评分、ELISA检测血清及关节液中IL-1β和RANTES、RT-PCR检测关节软骨组织miRNA-146a的表达量,对观察及检测的结果进行数据统计,并得出相应的结论。结果:高能量冲击波穴位刺激干预后模型组兔血清及关节液IL-1β、RANTES含量明显降低(P<0.05)。与正常组比较,模型组兔关节软骨组织miRNA-146a的表达量显著降低(P<0.01),经过冲击波穴位刺激或针刺干预后表达上升(P<0.05),其中以高能量冲击波穴位刺激组上升最为显著(P<0.01),较普通针刺组上升更为显著(P<0.05)。结论:冲击波穴位刺激可有效改善KOA模型兔的关节面的形态、降低血清及关节液中IL-1β和RANTES含量;KOA模型兔的关节软骨组织中miRNA-146a表达降低,通过冲击波穴位刺激治疗后可提高KOA模型兔关节软骨miRNA-146a的表达量。
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单位湖南中医药大学第一附属医院; 湖南中医药大学