摘要

目的:研究老年高血压患者血清25-羟维生素D(25-OHD)水平与血压昼夜节律及夜间脉压指数(nPPI)的相关性。方法:依据血清25-OHD水平,我院的382例老年高血压患者被分为正常组(>20ng/ml, 79例)、轻度缺乏组(轻度组,10~12 ng/ml, 129例)及重度缺乏组(重度组,<10ng/ml, 174例)。比较各组一般临床资料、24hSBP、24hDBP、 dSBP、dDBP、nSBP、nDBP、nPPI、nSBP下降率及nDBP下降率。分析血清25-OHD水平与血压昼夜节律及nPPI的相关性。结果:与正常组比较,轻、重度组年龄、BMI、TC、LDL-C水平、24hSBP、dSBP、nSBP、nPPI及重度组24hDBP、dDBP、nDBP均显著升高,轻、重度组nSBP下降率及nDBP下降率均显著降低;且与轻度组比较,重度组年龄、BMI、TC、LDL-C水平、24hSBP、24hDBP、dSBP、dDBP、nSBP、nDBP、nPPI均显著升高,nSBP下降率及nDBP下降率均显著降低(P<0.05或<0.01)。Pearson相关分析显示,血清25-OHD水平与年龄、BMI、TC、LDL-C、24hSBP、24hDBP、dSBP、dDBP、nSBP、nDBP、nPPI呈显著负相关(r=-0.802~-0.247,P均=0.001),与nSBP下降率及nDBP下降率呈显著正相关(r=0.794、0.838,P均=0.001)。多元线性回归分析显示,LDL-C、24hSBP、dSBP、nSBP及nPPI是25-OHD降低的独立危险因素(B=-22.430~-0.074,P<0.05或<0.01),nSBP下降率、nDBP下降率是25-OHD降低的独立保护因素(B=0.295, 1.083,P=0.015, 0.001)。结论:血清25-OHD水平可显著影响老年高血压患者血压昼夜节律和夜间PPI。