DWI、IVIM参数与脑胶质瘤患儿肿瘤标志物水平相关性

作者：黄晓明; 李军亮^*; 刘珍银; 邝小华; 罗琪

来源：河北医科大学学报, 2023, 44(01): 74-80.

• 脑胶质瘤
• 扩散加权成像
• 肿瘤标志物

目的 探究扩散加权成像(diffusion weighted imaging, DWI)、体素不相干运动扩散加权成像(diffusion-weighted imaging of voxel incoherent motion, IVIM)参数与脑胶质瘤患儿肿瘤标志物水平相关性及诊断价值。方法 选取于我院进行诊断的疑似脑胶质瘤患儿89例，以病理检查为金标准，最终确诊脑胶质瘤患儿62例为观察组，其余27例为对照组。所有研究对象均进行DWI技术、IVIM技术检查，酶联免疫吸附实验法检测糖链抗原125(carbohydrate antigen 125,CA125)、表皮生长因子(epidermal growth factor, EGF)、癌胚抗原(carcinoembryonic antigen, CEA)水平，对比不同病情患儿表观弥散系数(apparent dispersion coefficient, ADC)、相对脑血容量(relative cerebral blood volume, rCBV)、真实水分子弥散系数(true water molecular dispersion coefficient, D)、血流灌注相关弥散系数(D*)水平及CA125、EGF、CEA水平；对比各指标与病情类型的相关性；对比脑胶质瘤患儿DWI、IVIM参数与肿瘤标志物水平相关性；分析DWI、IVIM参数对脑胶质瘤的诊断价值。结果 与对照组比较，观察组研究对象ADC值、D参数水平较高，rCBV、D*参数水平较低(P<0.05)。与低级别脑胶质瘤患儿比较，高级别脑胶质瘤患儿ADC值、D参数水平及血清CA125、EGF、CEA水平较高，rCBV、D*参数水平较低(P<0.05)。脑胶质瘤患儿rCBV、D*水平与病情类型呈负相关(r=-0.395,P<0.001;r=-0.405,P<0.001),ADC值、D、CA125、EGF、CEA水平与病情类型呈正相关(r=0.432,P<0.001;r=0.441,P<0.001;r=0.432,P<0.001;r=0.409,P<0.001;r=0.431,P<0.001);ADC值(r=0.409,P<0.001;r=0.415,P<0.001;r=0.423,P<0.001);D参数与肿瘤标志物CA125、EGF、CEA水平呈正相关(r=0.417,P<0.001;r=0.43,P<0.001;r=0.409,P<0.001);rCBV值与肿瘤标志物CA125、EGF、CEA水平呈负相关(r=-0.402,P<0.001;r=-0.413,P<0.001;r=-0.387,P<0.001);D*水平与肿瘤标志物CA125、EGF、CEA水平呈负相关(r=-0.411,P<0.001;r=-0.406,P<0.001;r=-0.399,P<0.001)。与ADC值、rCBV、D、D*相比，四项联合诊断对脑胶质瘤诊断效能较高(P<0.05)。结论 DWI、IVIM参数与脑胶质瘤患儿肿瘤标志物水平具有一定相关性，对脑胶质瘤患儿病情类型具有一定诊断价值。

• 单位
  广东省广州市妇女儿童医疗中心