腹腔镜辅助胃癌根治术对患者免疫指标及微转移的影响

作者：戴东华; 沈美华

来源：世界复合医学, 2021, 7(09): 16-19.

• 胃癌
• 胃癌根治术
• 腹腔镜
• 微转移
• 免疫指标

目的探讨腹腔镜辅助胃癌根治术治疗胃癌的应用效果,及其对患者免疫指标及术后微转移的影响。方法选择2015年2月—2020年12月就诊于该院的104例胃癌患者,按随机数字表法分为腹腔镜组(52例)和常规组(52例)。腹腔镜组行腹腔镜下根治术治疗,常规组行开腹胃癌根治术治疗。比较两组手术指标、免疫指标、微转移指标和并发症。结果两组清扫淋巴结数比较,差异无统计学意义(P>0.05),腹腔镜组切口长度为(9.87±1.45)cm、术中出血量为(271.65±87.69)mL,低于常规组,差异有统计学意义(t=21.847、9.592,P<0.05),腹腔镜组手术时间为(260.21±36.57)min,长于常规组,术后肠功能恢复时间为(3.65±0.97)d、住院时间为(10.12±2.26)d、首次下床活动时间为(2.56±0.64)d,短于常规组,差异有统计学意义(t=12.129、5.500、9.726、9.272,P<0.05);腹腔镜组术后CD4+为(11.65±1.24)%、CD4+/CD8+为(3.44±0.21),高于常规组,CD8+为(3.39±0.68)%、多巴胺脱羧酶(DDC)为(122.87±11.65)ng/mL、癌胚抗原(CEA)为(1 521.72±224.67)ng/mL,低于常规组,差异有统计学意义(t=3.775、33.372、12.191、20.648、27.832,P<0.05);腹腔镜组术后并发症发生率为3.85%,低于常规组的25.00%,差异有统计学意义(χ2=9.426,P=0.002)。结论与开腹手术相比,对胃癌患者行腹腔镜手术治疗效果更好,其能减小手术创伤,对免疫功能影响小,减小术后微转移发生风险,缩短术后恢复时间。