痛风患者合并高血压现状及其相关因素分析

作者:陈玥桥; 刘静; 於一凡; 陈柯妗; 刘傲男; 雷蕾; 吕万萍; 郭以川; 杨艳芳*
来源:现代预防医学, 2022, 49(18): 3277-3282.
DOI:10.20043/j.cnki.MPM.202204043

摘要

目的 了解痛风患者合并高血压的现状,并分析其相关影响因素,为降低痛风合并高血压的患病风险提供科学依据。方法 采用横断面研究的方法,收集2020年4月—2021年2月来自四川省成都市某风湿专科医院的581例痛风患者,调查其一般人口学特征、生活饮食行为方式,并对其进行体格检查及实验室指标检测。组间差异比较采用检验(或Fisher精确概率法),痛风患者合并高血压的相关因素分析采用logistic回归模型,检验水准α=0.05。结果 581例痛风患者合并高血压者251例(43.2%)。男性567例(97.6%),女性14例(2.4%)。单因素分析结果显示,痛风患者合并高血压组与未合并高血压组的年龄、BMI、婚姻状况、痛风病程、痛风类型、痛风石、高强度体力活动、中等强度体力活动、胆固醇(CHOL)、肾小球滤过率(eGFR)、豆类及其制品摄入、红肉摄入、油炸食品摄入、甜品摄入、肉汤摄入的差异有统计学意义(均P<0.05)。多因素分析结果显示,年龄(与<40岁相比,40~49岁:OR=3.41,95%CI:1.64~7.06;50~59岁:OR=2.93,95%CI:1.28~6.68;≥60岁:OR=8.00,95%CI:2.75~23.29)、BMI (与18.5~23.9 kg/m2相比,≥28.0kg/m2:OR=3.69,95%CI:1.96~6.98)、痛风病程(与<1年相比,≥10年:OR=2.38,95%CI:1.04~5.40)、CHOL(与<5.2 mmol/L相比,5.2~6.19mmol/L:OR=2.51,95%CI:1.37~4.68)可能为痛风合并高血压的危险因素;饮茶(OR=0.54,95%CI:0.32~0.93)、禽肉摄入(与≤1次/周相比,≥3次/周:OR=0.45,95%CI:0.26~0.79)可能为痛风合并高血压的保护因素。结论 胆固醇水平较高、肥胖、痛风病程较长且年龄超过40岁可能为痛风合并高血压的独立危险因素。建议痛风患者坚持定期体检,适当增加体力活动,积极控制体重,改善膳食结构,增加优质动物蛋白摄入和适量饮茶。临床医生对痛风患者的日常诊疗中应加强对血脂、血压等指标监测,有利于预防和减缓痛风合并高血压的发生。

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