摘要

目的基于信息-动机-行为技巧模型构建永久性肠造口患者健康教育方案, 并检验其提高患者出院准备度和减少出院后早期造口并发症发生率的效果。方法采用便利抽样法, 选取2021年2月—2022年1月在温州医科大学附属第一医院结直肠外科确诊为低位直肠癌并接受腹会阴联合直肠癌根治术(Miles)的68例患者为研究对象, 按数字表法产生随机数列, 采用信封隐匿法将研究对象随机分为对照组(33例)和干预组(35例), 对照组收住在一病区, 干预组收住在二病区。对照组实施常规健康教育模式, 干预组实施基于信息-动机-行为技巧模型的健康教育模式。比较两组患者的出院准备度评分、出院当天及出院1个月时的造口自我效能和造口并发症发生情况。结果干预组患者的出院准备度得分高于对照组, 出院准备度等级水平也优于对照组, 差异均有统计学意义(P<0.01)。干预组患者出院1个月后造口相关自我效能等级水平优于对照组, 差异有统计学意义(P<0.01)。出院1个月时, 干预组的造口并发症总体发生率为11.43%(4/35), 低于对照组的42.42%(14/33), 差异有统计学意义(P<0.01)。结论基于信息-动机-行为技巧模型的健康教育方案能有效提高永久性肠造口患者的出院准备度, 降低造口及周围皮肤并发症的发生率, 提高造口自我效能水平, 促进患者康复。