摘要

目的:基于转录组测序探讨针刺干预气郁质的作用机制。方法:招募气郁质和平和质受试者各5名。对气郁质者进行针刺干预8周,每周3次。观察干预前后的气郁质积分、抑郁自评量表(SDS)评分、17项汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)评分、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分及匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)变化,并采集外周静脉血进行转录组测序分析。结果:气郁质者针刺干预后气郁质积分及SDS、HAMD-17、HAMA评分均较干预前显著降低(P<0.01,P<0.05)。与平和质组比较,气郁质组共592个差异表达基因,其中174个上调,418个下调,主要富集在免疫、突触及神经发育等生物过程及神经可塑性等通路;与干预前比较,气郁质组针刺干预后共259个差异表达基因,其中137个上调,122个下调,主要富集在化学突触传递等生物过程及能量代谢等通路。通过交集分析得到针刺干预气郁质的主要机制为免疫反应及神经可塑性。结论:针刺对气郁质者的情感障碍有明显改善作用,主要通过免疫反应及神经可塑性发挥作用。