中国西部地区产碳青霉烯酶肠杆菌科细菌的耐药及分布特点

作者：陈娜; 季萍^*; 贾伟; 喻华; 张华; 单斌; 阿祥仁; 鲁卫平; 郭素芳; 魏莲花; 徐修礼

来源：中国抗生素杂志, 2018, 43(09): 1067-1072.

DOI：10.13461/j.cnki.cja.006366

• 碳青霉烯类耐药肠杆菌科细菌
• 细菌耐药性监测
• 医院感染

目的了解我国西部地区2016—2017年产碳青霉烯酶肠杆菌科细菌的耐药及分布特点,为临床抗感染治疗提供依据。方法采用全自动微生物分析仪按统一方案对西部地区10家医院临床分离菌进行药物敏感性实验,KB纸片法进行补充。依据2017版CLSI标准判读结果,并用WHONET 5.6软件进行统计分析。结果收集2016—2017年间10所医院临床分离CRE菌株共1845株,位列前5位的肠杆菌科细菌是肺炎克雷伯菌953株(52%, 953/1845)、大肠埃希菌266株(14%, 266/1845)、阴沟肠杆菌264株(14%, 264/1845)、弗氏柠檬酸杆菌69株(4%, 69/1845)、奇异变形菌62株(3%, 62/1845)。药敏试验结果显示,CRE菌株对大多数临床常用抗菌药物呈高度耐药,除了对替加环素和多黏菌素B的耐药率为5%和8%、对阿米卡星的耐药率为32.2%,对其他抗菌药物的耐药率大多在80%～97%。CRE儿童分离株对阿米卡星、环丙沙星、多黏菌素和替加环素的耐药率低于成人分离株。结论CRE菌株对临床上常用的抗菌药物大多呈高度耐药,应加强细菌耐药性和医院感染的监测及抗菌药物的有效管控,遏制CRE菌株在医院传播流行。

• 单位
  西京医院; 新疆医科大学; 青海省人民医院; 甘肃省人民医院; 贵州省人民医院; 宁夏医科大学总医院; 昆明医科大学第一附属医院; 中国人民解放军空军军医大学; 中国人民解放军陆军军医大学; 四川省医学科学院; 内蒙古医科大学附属医院