摘要
目的比较颈前路椎间盘切除植骨融合术(ACDF)和颈椎前路椎体次全切除减压植骨融合术(ACCF)治疗多节段脊髓型颈椎病的临床效果。方法抽取郑州市骨科医院2017年2月至2020年2月收治的行手术治疗的94例多节段脊髓型颈椎病患者为研究对象, 根据手术方式分为对照组和研究组。对照组采用ACCF治疗, 研究组采用ACDF治疗, 比较两组手术指标、颈椎病变疼痛、脊髓功能恢复、Cobb角、颈椎功能变化及术后并发症发生情况。结果研究组手术时间、术中出血量及住院时间均少于对照组(P均<0.05);术后, 两组视觉模拟评分法(VAS)评分、颈椎功能障碍指数(NDI)降低, 颈椎脊髓损伤日本骨科协会(JOA)评分、颈椎前凸Cobb角度及颈椎曲度值升高(P<0.05), 但两组术前及术后3、6个月的VAS评分、JOA评分、Cobb角比较, 差异未见统计学意义(P>0.05), 但与对照组比较, 研究组颈椎曲度值更高, NDI指数更低(P<0.05)。对照组并发症发生率(14.89%, 7/47)与研究组(6.38%, 3/47)比较差异未见统计学意义(P>0.05)。结论两种手术方式治疗多节段脊髓型颈椎病疗效均较好, ACDF可有效恢复颈椎生理曲度, 手术创伤及并发症发生率较低。
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单位郑州市骨科医院