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摘要
目的探讨高流量湿化氧疗(HFNC)在慢性阻塞性肺疾病(COPD)机械通气患者撤机后的序贯应用效果。方法选取2019年1月～2020年10月江门市人民医院重症医学科收治的82例实施机械通气治疗的COPD患者作为研究对象,按照患者入院时间先后顺序将其分成实验组和对照组,每组各41例。实验组撤机后连接HFNC,对照组撤机后给予气管导管内中流量吸氧。比较两组治疗后的呼吸频率(RR)、心率(HR)、动脉血氧饱和度(SaO2)、动脉氧分压(PaO2)、动脉二氧化碳分压(PaCO2)、二次机械通气发生率、拔除气管导管时间。结果治疗12、24 h,两组的RR和HR比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组治疗24 h的SaO2、PaO2均高于治疗12 h,差异有统计学意义(P<0.05);实验组治疗24 h的PaCO2低于治疗12 h,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组的二次机械通气总发生率低于对照组,拔除气管导管所需时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在临床诊治COPD机械通气患者撤机后的序贯治疗中,HFNC更有助于降低患者二次机械通气的发生率,实现尽早拔除气管插管的目标,值得临床推广应用。
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