胰十二指肠切除术中Prolene线一针连续缝合法胰肠吻合的应用

作者：李昌; 韩冰; 王仰亮; 杨东运; 蓝诺^*

来源：中国医师进修杂志, 2022, 45(04): 322-325.

DOI：10.3760/cma.j.cn115455-20210416-00532

• 胰十二指肠切除术
• 外科吻合口
• 缝合技术
• Prolene线
• 胰瘘

目的探讨胰十二指肠切除术中Prolene线一针连续缝合法胰肠吻合的应用价值。方法选取2017年1月至2020年12月菏泽市单县中心医院收治的80例术前诊断为壶腹周围肿瘤行胰十二指肠切除术患者的临床资料, 按照胰肠吻合方式的不同分为A、B组, 每组40例, A组采用胰管-黏膜吻合, B组采用Prolene线一针连续缝合。比较两组患者术前临床资料、手术相关指标和术后并发症发生情况。结果两组患者在性别构成、年龄、白蛋白水平、胰管直径、合并基础疾病、术前胆红素、入院症状、术前胆道引流、肿瘤部位方面比较差异无统计学意义(P>0.05)。B组患者手术时间、术中出血量、术后引流量、胰肠吻合时间、术后住院时间均低于A组[(353.64 ± 95.28) min比(395.38 ± 110.29) min、(330.19 ± 100.27) ml比(397.43 ± 105.97) ml、(330.57 ± 110.68) ml比(376.18 ± 94.73) ml、(20.74 ± 8.08) min比(31.06 ± 7.83) min、(18.72 ± 6.02) d比(23.79 ± 7.41) d], 差异有统计学意义(P<0.05)。B组患者胰漏、胰瘘、腹腔感染、肺部感染、胆瘘、胃排空延迟发生率均低于A组[10.0%(4/40)比20.0%(8/40)、7.5%(3/40)比20.0%(8/40)、2.5%(1/40)比12.5% (5/40)、0比7.5%(3/40)、5.0%(2/40)比17.5%(7/40)、7.5%(3/40)比17.5%(7/40)], 差异有统计学意义(P<0.05)。结论 Prolene线一针连续缝合法应用于胰十二指肠切除术胰肠吻合操作中, 能有效缩短手术时间, 吻合牢靠, 可降低术后胰瘘并发症的发生风险。

• 单位
  单县中心医院