表观扩散系数直方图分析法鉴别子宫平滑肌肉瘤和平滑肌瘤的价值

作者：廖俊杰; 王乐富; 刘永志; 何国华

来源：临床放射学杂志, 2019, 38(12): 2371-2375.

DOI：10.13437/j.cnki.jcr.2019.12.032

• 平滑肌肉瘤
• 子宫肌瘤
• 表观扩散系数
• 直方图

目的探讨表观扩散系数(ADC)直方图分析法鉴别子宫平滑肌瘤(ULM)与平滑肌肉瘤(ULMS)的诊断价值。方法回顾性分析本院经手术病理证实20例ULMS患者(共24个病灶)和52例ULM患者(共68个病灶)的MRI影像资料。所有患者均行1. 5 T盆腔MRI常规和扩散加权成像(DWI)扫描。采用Fire Voxel软件对病灶的ADC图进行直方图分析,并获得直方图参数:各百分比ADC值、平均ADC(ADCmean)、最小ADC(ADCmin)、最大ADC(ADCmax)、偏度及峰度。采用t检验(正态分布)或Mann-Whitney U检验(偏态分布)比较两组间直方图参数。采用受试者工作特征(ROC)曲线评估各参数的诊断效能。结果 ULMS的ADC值直方图以正偏态分布为主,ULM以负偏态为主,二者的偏度值差异有统计学意义(P <0. 05); ULMS的ADCmean、ADCmin、ADC5th、ADC25th、ADC50th、ADC75th和ADC95th均低于ULM,差异均有统计学意义(P均<0. 05); ADCmin鉴别ULMS和ULM的效能最高,曲线下面积(AUC)为0. 858,敏感度及特异度分别为90. 1%和80. 5%;偏度值显示最高的特异度84. 3%。结论 DWI的ADC直方图分析法对鉴别ULMS和ULM具有一定价值,其中ADCmin及偏度值提供帮助最大。

• 单位
  惠州市中心人民医院