丙泊酚联合瑞芬太尼对腹腔镜下胆囊切除术患者的影响

作者：张锋; 刘璐; 芦博^*

来源：深圳中西医结合杂志, 2022, 32(16): 69-72.

DOI：10.16458/j.cnki.1007-0893.2022.16.022

• 腹腔镜胆囊切除术
• 丙泊酚
• 瑞芬太尼

目的：探讨丙泊酚（P）联合瑞芬太尼（R）对腹腔镜胆囊切除术（LC）患者血流动力学、应激反应的影响。方法：纳入2019年1月至2021年12月于徐州医科大学附属医院行LC的患者80例，按随机数字表法分为对照组和观察组，各40例。对照组患者行芬太尼（F）复合P麻醉方案，观察组行R复合P麻醉方案，比较两组患者的的血流动力学指标、应激反应指标、麻醉后恢复情况、意识状态、苏醒期躁动情况、不良反应。结果：气管导管插管时（T1）、气管导管插管后（T2）时，观察组患者的收缩压、舒张压、心率均低于对照组，差异具有统计学意义（P <0.05）;T1、T2时，观察组患者的皮质醇、去甲肾上腺素（NE）水平低于对照组，差异具有统计学意义（P <0.05）；观察组患者的清醒时间、拔出气管导管时间、自主呼吸恢复时间均短于对照组，差异具有统计学意义（P <0.05）；观察组患者在拔管后10、60、240 min的警觉/镇静评分法（OAA/S）评分均高于对照组，差异具有统计学意义（P <0.05）；观察组患者在苏醒时、苏醒后30 min、120 min的Rasmay镇静评分均高于对照组，差异具有统计学意义（P <0.05）；观察组患者的不良反应发生率低于对照组，差异具有统计学意义（P <0.05）。结论：R复合P麻醉方案能减轻LC患者的应激反应指标，稳定其血流动力学指标，且有利于患者术后的清醒与意识、呼吸的恢复，减少苏醒期躁动，且不良反应少。

• 单位
  徐州医科大学