不同糖尿病微血管病变患者血清N-钙黏蛋白、E-钙黏蛋白水平变化及其诊断效能分析

作者：王霞; 严靓; 李伟琴; 马卫国; 刘凯歌^*

来源：山东医药, 2023, 63(32): 11-15.

• 糖尿病
• 糖尿病微血管病变
• 钙黏蛋白
• N-钙黏蛋白
• E-钙黏蛋白

目的 观察不同糖尿病微血管病变患者血清N-钙黏蛋白(N-cadherin)、E-钙黏蛋白(E-cadherin)水平变化，探讨N-cadherin、E-cadherin对糖尿病微血管病的诊断效能。方法 选择2型糖尿病240例，其中单纯糖尿病、糖尿病视网膜病变(DR)、糖尿病肾病(DKD)、DR合并DKD各60例，分别纳入糖尿病组、DR组、DKD组、DR合并DKD组；选择60例健康人群纳入对照组。采用ELISA法检测血清N-cadherin、E-cadherin，分析血清N-cadherin、E-cadherin与糖尿病患者实验室检查指标的相关性，采用受试者工作特征(ROC)曲线分析N-cadherin、E-cadherin对2型糖尿病微血管病变的诊断价值。结果 糖尿病各组血清N-cadherin水平高于对照组，DR组、DKD组、DR合并DKD组血清N-cadherin水平高于糖尿病组(P均<0.05)。糖尿病各组血清E-cadherin水平低于对照组，DR组、DKD组、DR合并DKD组血清E-cadherin水平低于糖尿病组(P均<0.05)。DR组中，增殖期患者血清N-cadherin水平高于非增殖期患者(P<0.05)。血清N-cadherin与糖尿病患者病程、PBG、UAER呈正相关(rs分别为0.450、0.205、0.375)，与LDL、E-cadherin呈负相关(rs分别为-0.218、-0.475)；血清E-cadherin与糖尿病患者病程、N-cadherin呈负相关(rs分别为-0.360、-0.475)，与UAER、LDL、TC呈正相关(rs分别为0.375、0.205、0.170)。病程、UAER、LDL、N-cadherin是2型糖尿病微血管病变共同的影响因素(P均<0.05)。血清N-cadherin、E-cadherin对单纯糖尿病及糖尿病微血管病变的诊断效能均较好。结论 与单纯糖尿病患者相比，糖尿病微血管病变患者血清N-cadherin水平升高、E-cadherin水平降低，与患者糖尿病微血管病变发病相关因素密切相关。血清N-cadherin、E-cadherin有望作为糖尿病微血管病变早期诊断的指标。

• 单位
  西安医学院; 西安医学院第一附属医院