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摘要
目的 了解目前临床采用水化疗法预防对比剂肾病(CIN)实施现况，为进一步规范水化治疗方案提供参考依据。方法 通过文献分析和专家会议设计调查问卷，面向介入病房护士展开网络调查。采用非概率抽样法，调查全国292家医院介入围手术期水化治疗实施现况。结果 76.4%调查对象介入临床工作年限>5年，超过85.0%了解介入水化基本概念，但不到45.0%了解水化相关指南。约70.0%科室评估CIN发生风险，但评估内容和方法不一。目前74.4%科室采用静脉联合口服水化治疗，但水化时间自术前24 h至术后72 h不等，静脉水化输液速度波动在1～4 mL·kg-1·h-1，口服水化量和速度更是无统一标准，与相关临床指南推荐不同，且80.1%科室无具体水化方案。结论 水化疗法是预防CIN公认的最有效方法。但受调查医院科室临床水化方式、时机、总量、速度及效果观察方法等仍缺乏规范性，广大医护人员需要进一步加强学习和落实相关指南，以规范临床实践。
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单位河南省人民医院
