摘要
目的探讨细胞角质蛋白19(CK19)、甲状腺过氧化物酶(TPO)、半乳糖血凝素-3(Gal-3)在甲状腺良恶性组织中的表达差异及其对甲状腺癌的诊断价值。方法回顾性分析梅州市人民医院2019年1月至2020年1月收治的甲状腺癌患者63例与良性甲状腺结节患者26例的临床病理资料,所有患者均经手术获取病灶组织,且均进行免疫组化检测。分析甲状腺良恶性组织CK19、TPO与Gal-3的表达情况及其对甲状腺癌的诊断价值。结果恶性组CK19与Gal-3表达阳性率明显高于良性组,恶性组TPO表达阳性率明显低于良性组,差异均有统计学意义(P <0.05);甲状腺恶性组CK19 (+) Gal-3(+) TPO(-)组合表达率明显高于良性组,且良性组CK19(-) Gal-3(+) TPO(+)与CK19 (-) Gal-3(-) TPO(+)表达率明显高于恶性组,差异均有统计学意义(P <0.05);甲状腺癌TPO表达情况与年龄、性别、T分期无关(P> 0.05),与N分期、临床分期有关(P <0.05);多因素logistic回归分析结果显示,TPO(-)与CK19(+)是甲状腺癌的高危因素(P <0.05),得到模型Y=4.293(CK19)-3.055(TPO)-1.380; ROC曲线分析结果显示,联合诊断模型对于甲状腺癌的诊断价值(AUC=0.949)高于CK19(0.838)、Gal-3(0.696)与TPO(0.874)。结论 CK19、TPO与Gal-3在甲状腺良恶性组织中的表达均有显著差异,CK19 (+) Gal-3(+) TPO(-)在甲状腺癌中有较高的表达率,其中CK19联合TPO对于甲状腺癌的诊断价值最高。
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