摘要

目的 观察新辅助放化疗前后中低位局部进展期直肠癌组织中富含亮氨酸重复序列的G蛋白耦联受体(Lgr5)蛋白的表达变化,探讨其对新辅助放化疗疗效的预测作用。方法 分析2014年1月至2017年12月间在郑州大学附属肿瘤医院接受新辅助放化疗后行根治性手术的42例直肠癌患者临床资料,其中男26例,女16例,年龄范围为38~75岁(中位数58岁)。采用免疫组织化学法检测活检组织及术中留取的肿瘤组织中的Lgr5蛋白的表达。应用SPSS 17.0统计软件分析。Lgr5蛋白阳性表达程度、肿瘤临床特征与术前同步放化疗敏感性的关系均采用χ2检验。结果 Lgr5蛋白在新辅助放化疗前直肠癌组织中的阳性表达与T分期(P<0.05)、N分期(P<0.05)、直肠癌新辅助放化疗后肿瘤病理完全缓解(pCR)水平(P<0.01)相关。新辅助放化疗前Lgr5蛋白在直肠癌组织中的阳性表达率为73.80%,新辅助放化疗后即术中留取肿瘤组织中Lgr5蛋白的阳性表达率为28.57%,两者比较阳性表达率下降45.23%。结论 Lgr5蛋白在中低位局部进展期直肠癌组织中有较高的阳性表达率,新辅助放化疗后Lgr5蛋白的阳性表达减少;Lgr5蛋白表达与直肠癌浸润程度及淋巴结转移状况密切相关,且其表达与新辅助放化疗后的肿瘤病理缓解程度有关。