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摘要
晚期头颈部腺样囊性癌（ACC）治疗手段有限，患者预后较差。晚期头颈部ACC对化疗并不敏感，单药化疗或多药联合化疗的疗效均较差，很少出现肿瘤的明显缩小，但大部分患者治疗期间肿瘤稳定，而且安全性良好。靶向治疗是目前晚期头颈部ACC的主要治疗手段，但临床实践中有效的靶向药物非常少见，乐伐替尼和阿帕替尼为主的多靶点酪氨酸激酶抑制剂在晚期头颈部ACC治疗中表现出一定的抗肿瘤活性，是目前晚期头颈部ACC可选择的治疗方法；EGFR抑制剂西妥昔单抗联合顺铂具有协同抗肿瘤作用，较西妥昔单抗单药治疗的疗效更优。免疫治疗是头颈部肿瘤治疗的新风向，帕博利珠单抗和纳武利尤单抗已获批用于晚期头颈部鳞癌的治疗，但是在晚期头颈部ACC治疗中的疗效有限，单药免疫治疗未观察到明显的抗肿瘤活性，更多的联合治疗方案有待进一步探索。
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单位中国医学科学院北京协和医学院
